（一）高压灭菌器正确运用方法

  高压蒸汽灭菌尽管具有灭菌速度快、作用牢靠、温度高、穿透力强等长处,但假如运用不妥,亦可致使灭菌的失利。 

为了避免影响高压灭菌器运用作用，高压灭菌器的运用分八个步骤解说如下： 

1、消毒物品的开始处理 
清除污染前、后物品的盛器和运送东西应严厉区别,并有明显象征,以防穿插感染； 关于触摸过病原微生物的医疗器械、被单、衣物等均应先用化学消毒剂进行消毒,然后依照惯例清洁； 假如是触摸过感染病房用后的各类物品,要严厉把关,先紧密消毒、再清洁、消毒。惯例清洁时,先用洗刷剂溶液浸泡擦洗,去掉物品上的油污,血垢等污物,然后用流水冲净。关于有轴节、齿槽和缝隙等器械和其它物品,应尽也许翻开或拆开,进行完全洗刷。洗刷后的物品应擦干,按各临床需求分类包装,避免再污染。
 
2、消毒物品的包装要选用双层包布白色棉布而且盛装容器选用要合适
新包布应先洗刷去浆后再运用。物品包装用线绳捆扎,以不松动散开为宜,不宜过紧。包的体积不该超越火火公阴。运用容器盛装时,选用既可阻挠外界微生物侵入,又有较好的蒸汽穿透性。像特制的注射器灭菌盒、装敷料的贮槽等。民用铝盒因蒸汽难以进入,而盒内的空气又不易排出,按惯例灭菌常不能到达灭菌作用。试验对比标明它的污染率大大高于医用铝盒。所以不要运用民用器械灭菌。
 
3、消毒物品装放应合理，过多或放置不妥都可影响灭菌作用
高压灭菌器消毒锅内物品不能过挤,不超越锅内容量。尽量将同类物品装一锅内灭菌。若有不同类物品装放一同,应以量难到达灭菌物品所需的温度和时刻为准。物品装放时,上下左右均应穿插错开,留出缝隙,使蒸汽简单穿透。大消毒包应立着放上层,小包放基层大搪瓷盒和贮槽也应立着放布类和金属类物品一起灭菌,应将金属类物品包放在基层,使两者受热根本共同,并防金属物品灭菌中发作的冷凝水弄湿包布。
 
4、运用高压蒸汽消毒锅时,**关键是将锅内空气排尽
如高压灭菌器锅内有空气,则气压针所指的压强不是饱满蒸汽发作的压强。一样的压强,混有空气的蒸汽其温度低于饱满蒸汽所发作的温度。假如压力未降到0时，翻开高压灭菌器排气阀，就会因高压灭菌器锅内压力俄然降低，使容器内的物品因为表里压力不平衡而冲出。　
　
5、灭菌时刻
热力穿透时刻，即从消毒柜内到达灭菌温度**消毒物品基地部位亦到达灭菌温度所需时刻。时刻的长短取决于消毒物品的性质、包装的巨细,放置方位和高压锅内空气排空程度和灭菌器的品种。消毒保持时刻，即杀灭微生物所需的时刻，通常用杀灭脂肪嗜热杆菌芽胞所需时刻来表明。在115℃时需30分钟，121℃时需12分钟，132℃时需2分钟。安全时刻，通常为保持时刻的一半，其长短视消毒物品而定。对易导热的金属器件的灭菌，高压灭菌器不需求安全时刻。
 
6、灭菌后消毒物品枯燥,指示剂到达灭菌请求时即可出锅
取无菌物品时,要严厉无菌操作,开盖物品先将盖盖好,贮槽封闭好通气孔。物品应贮放在离地上食，离顶不少于食,离墙反‘处,以削减来自地上、房顶与墙壁的污染。一起应分类放置、次序发放取用。超越有效期酷热湿润季节通常不超越七天、冰冷枯燥季节可延长**天的物品应中止发放。
 
 
7、避免超热蒸汽
超热蒸汽温度虽高,但像空气一样,遇到消毒物品时不能凝成水,不能释放潜热,所以对灭菌晦气。避免超热的方法是运用外源蒸汽灭器时,不要使夹层的温度高于消毒室的温度,两者应附近不要使压力过高的蒸汽进入消毒室内，吸水物品灭菌前不该过分枯燥。高压灭菌器灭菌时不要用压力高的蒸汽加热到请求温度,然后再降压力。
 
8、注意安全
每次灭菌前应查看高压灭菌器是不是处于杰出的作业状况,要格外留心安全阀是不是杰出。高压灭菌器消毒后减压不要过猛过快，等压力表回位时,方可以翻开高压灭菌器锅门。假如高压灭菌器消毒锅内是瓶装溶液,且俄然开锅,则玻璃骤然遇到冷空气易发作爆裂,有必要注意假如俄然把锅门开得太大,冷空气很多进人,易使包布周围蒸汽凝成水点而阻塞包布孔穴,阻止包布内蒸汽排出,而使物品湿润。
 
（二）高压灭菌器灭菌时刻操控：
    通常而言，灭菌温度越低，高压灭菌器需求的灭菌时刻越长；灭菌温度越高，高压灭菌器需求的灭菌时刻越短。可是压力蒸汽灭菌的时刻，要从高压灭菌器柜室内到达灭菌请求温度时算起，直**灭菌完结停止。
 
高压灭菌器总时刻包括：热力穿透时刻，即从消毒柜内到达灭菌温度**消毒物品基地部位亦到达灭菌温度所需时刻。时刻的长短取决于消毒物品的性质、包装的巨细,放置方位和高压锅内空气排空程度和灭菌器的品种。消毒保持时刻，即杀灭微生物所需的时刻，通常用杀灭脂肪嗜热杆菌芽胞所需时刻来表明。在115℃时需30分钟，121℃时需12分钟，132℃时需2分钟。 安全时刻，通常为保持时刻的一半，其长短视消毒物品而定。对易导热的金属器件的灭菌，不需求安全时刻。
 

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